FUNDACIÓN ESPAÑOLA DE ENFERMEDADES LISOSOMALES, FEEL, es la agrupación de un conjunto de especialistas médicos que quedó constituida como organización sin ánimo de lucro en septiembre de 2006.

Disminución de la opacidad de la córnea y la mejora de la visión en un paciente con mucopolisacaridosis I (Hurler-Scheie) tratados con terapia de sustitución enzimática (Laronidasa, Aldurazyme
Cáceres Marzal C, García-Reymundo M, Solana j, Arévalo B, Vaquerizo J, Galán E.American Journal of Medical Genetics 2008;146A:1768-16770.
“Artículo publicado en 2008 y Premiado por nuestra Fundación, que he elegido además de por ser de unos compatriotas (colegas del Hospital de Badajoz), porque apuntan un hecho positivo (la mejoría de la opacidad corneal) en un tema controvertido puesto que en la literatura existen artículos donde dicha mejoría no existía a pesar del tratamiento con sustitución enzimática.
Los autores describen y avalan con una excelente iconografía la mejoría de la opacidad corneal en un paciente Hurler/Scheie tratado con Laronidasa.
En el artículo se recuerda que el 90% de los pacientes afectos de MPS I presentan manifestaciones oculares específicamente opacidad corneal pero también degeneración retiniana, fotosensibilidad, edema de nervio óptico y raramente glaucoma. La evolución natural de estas afecciones es la ceguera si no existe un tratamiento corrector.
El interés de este artículo es que es el primero que describe una mejoría de la opacidad corneal y además de la agudeza visual en la forma Hurler/Scheie tratada con sustitución enzimática”. P.S.C.
Gestión de Multidisciplinaty del síndrome de Hunter
Muenzer J, Beck M, Eng CM, Escolar L, Giugliani N, Guffon NH, Molter P, Muñoz Rojas V, Ogilvie JW, Parini R, Ramaswami U, Scarpa M, Schwartz IV, Word RE, Wraith E. Pediatrics,2009; 124: e1228-e1239´
“Este artículo multicéntrico (engloba a los autores más relevantes en esta patología) es una excelente puesta al día de los aspectos clínicos de la MPS II.
Merece destacarse en el artículo la importancia que otorga a las complicaciones neurológicas específicamente la hidrocefalia comunicante, el síndrome de compresión medular y del túnel carpiano. Describe los síntomas de sospecha de estas complicaciones y la forma de monitorizarlas y tratarlas.
Recuerda asimismo la importancia y frecuencia de la sordera en esta enfermedad y que es de carácter tanto neurosensorial como conductiva.
El alcance respiratorio también ocupa buena parte del artículo recordando que es un hecho clave en la morbi-mortalidad de estos pacientes. Describe la posibilidad de desarrollo de faringo y traqueomalacia. En el manejo terapéutico de estas complicaciones destaca la posibilidad de: amigadalectomía-adenoidectomía, uso de CPAP y en algunos casos necesidad de traqueotomía.
Es también de destacar el subcapítulo dedicado a los aspectos del manejo anestésico de estos pacientes siempre problemático tanto por la dificultad de intubación como por la posibilidad de desarrollo de edema de laringe o pulmonar postquirúrgico. Recomienda el uso de mezcla de oxígeno/helio para mejorar el pronóstico. También enfatiza del peligro de utilizar sedación sin control por un equipo de anestesia en determinadas exploraciones (resonancia, etc).
En el subcapítulo de tratamiento recuerda que respecto al transplante de médula o celular (tanto de células hematopoyéticas como de sangre de cordón) no cuenta aún estudios suficientes para comprobar su eficacia terapéutica y mantiene el tratamiento con sustitución enzimática como primera opción terapéutica”. P.S.C.
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